La technique de Mitrofanoff : un second cas clinique et revue de la littérature au chu le Luxembourg

Résumé

La dérivation urinaire continente de Mitrofanoff est une technique chirurgicale connue et réalisée depuis plusieurs années. Elle s’effectue à partir de l’appendice suivant le principe original pour permettre le drainage de l’urine vésicale à travers la paroi abdominale par des autosondages intermittents.

Chez nous au Mali, cette technique est encore à ses débuts. Nous rapportons ici la deuxième observation de cette pratique portant sur un patient âgé 14 ans victime d’un accident de la voie publique (fracture du bassin et du fémur), avec échec de la tentative d’urétroplastie postérieure et qui nous a consulté pour altération de la qualité de vie avec cathéter sus-pubien à demeure.

Le diagnostic de sténose totale de l’urètre postérieur a été retenu et la meilleure option thérapeutique réalisable a été la technique de vésicostomie transappendiculaire de Mitrofanoff. Au regard de la revue de la littérature, le suivi post opératoire de notre patient (complications, résultats et retentissement global) est fortement satisfaisant.